ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΕΓΚΥΟΥ

Μόλις επιβεβαιώσουμε την κύηση με το διακολπικό υπερηχογράφημα και τις εξετάσεις αίματος που φανερώνουν τα επίπεδα της β-χοριακής γοναδοτροπίνης, δηλαδή της ορμόνης της κύησης (β-hCG), διαμορφώνουμε το πρόγραμμα παρακολούθησης εγκύου με τις αντίστοιχες εξετάσεις που απαιτούνται σε κάθε περίοδο.

 

6η - 8η εβδομάδα:

• Γενική αίματος
• Γενική ούρων
• Ομάδα αίματος, Rhesus (Αν Rhesus:αρνητικό→ Έμμεση Coombs)
• Σάκχαρο, ουρία, κρεατινίνη, SGOT, SGPT, γ-GT
• VDRL
• Αντι-Τοxo (IgG-IgM)
• Αντι-CMV (IgG-IgM)
• Αντι-Ερυθράς (IgG-IgM)
• Αντι-HIVI-II, Αντι-HCV, HBsAg
• Ηλεκτροφόρηση Αιμοσφαιρίνης-Τεστ Δρεπάνωσης
• ΤSH, FT3, FT4
• Tεστ Pap
• Έλεγχος κυστικής ίνωσης και θρομβοφιλίας (όπου απαιτείται)
• Καλλιέργειες κολπικού υγρού

 

11η-14η εβδομάδα

• Υπερηχογράφημα κύησης, μέτρηση αυχενικής διαφάνειας και εξέταση αίματος PAPP-A και β-hCG, με βασικό στόχο τον αποκλεισμό συνδρόμου Down καθώς και άλλων χρωμοσωμικών ανωμαλιών. 
• Βιοψία χοριακών λαχνών (CVS), για τον έλεγχο του γενετικού υλικού του εμβρύου (επί ενδείξεων και ανάλογα των υπερηχογραφικών ευρημάτων).
• Γυναικολογική εξέταση για την εκτίμηση του μήκους του τραχήλου.

 

16η εβδομάδα

• Υπερηχογράφημα ανάπτυξης
• Γενική αίματος, Γενική ούρων ή και Kαλλιέργεια ούρων

 

20η-23η εβδομάδα

• Υπερηχογράφημα β’ επιπέδου για το λεπτομερή έλεγχο της ανατομίας του εμβρύου και για αποκλεισμό χρωμοσωμικών και δομικών ανωμαλιών.
• Επανάληψη εξετάσεων Αντι-Τοxo (IgG-IgM) & Αντι-CMV (IgG-IgM).
• Triplex και ΗΚΓ της εγκύου (όπου χρειάζεται).

 

26η-28η εβδομάδα

• Καμπύλη Σακχάρου για τυχόν εμφάνιση Σακχαρώδη Διαβήτη Κύησης.
• Γενική Αίματος, Γενική Ούρων
• Υπερηχογράφημα Ανάπτυξης

 

32η εβδομάδα

• Γενική αίματος, Γενική ούρων
• Υπερηχογράφημα Doppler αγγείων για τη μέτρηση της ροής αίματος στον ομφάλιο λώρο ώστε να διαπιστωθεί εάν ο πλακούντας τροφοδοτείται επαρκώς ή αν υπάρχει πλακουντιακή ανεπάρκεια και ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης.
• 3D υπέρηχος

 

36η-38η εβδομάδα

• Καλλιέργεια από την πρωκτογεννητική χώρα για Στρεπτόκοκκο ομάδας Β
• Καρδιοτοκογράφημα (NST) για τη δραστηριότητα της μήτρας και την κινητικότητα του μωρού.
• Γυναικολογική εξέταση για την εκτίμηση του μήκους του τραχήλου.

 

Επιπλέον η έγκυος ελέγχεται από το γυναικολόγο:

• Με υπερηχογράφημα (και NST), ανά 2-3 εβδομάδες, από 32η-40η εβδομάδα κύησης.
• Με τακτική μέτρηση της Αρτηριακής Πίεσης και του Βάρους, από 1ο μήνα, για έλεγχο της προεκλαμψίας-υπέρτασης.

 

Σημαντικά σημεία που πρέπει να προσέξει η έγκυος γυναίκα

 

 Άμεση ενημέρωση του γυναικολόγου σας για συμπτώματα όπως:

• Απότομη αύξηση βάρους και οιδήματα
• Κνησμός
• Μειωμένες εμβρυικές κινήσεις
• Άλγος στο επιγάστριο
• Κεφαλαλγία
• Διπλωπία
• Κολπική αιμόρροια
• Συσπάσεις μήτρας
• Αυξημένα κολπικά υγρά