ΕΠΙΣΚΛΗΡΙΔΙΟΣ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ

Η ευαισθησία και η ανεκτικότητα στον πόνο δεν είναι η ίδια για όλες τις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, κάποιες καταφέρνουν να ελέγξουν τον πόνο με αυτοσυγκέντρωση, αναπνοές, μασάζ και τις υπόλοιπες μεθόδους ανώδυνου τοκετού.

 

Η  επισκληρίδιος αναισθησία είναι μία μέθοδος η οποία χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει τον πόνο χωρίς η γυναίκα που γεννά, να χάσει την αίσθηση των μυών της πυέλου οι οποίοι χρειάζονται για τον φυσιολογικό τοκετό. Στις μέρες μας θεωρείται τεχνική ρουτίνας, που διαρκεί περίπου 20-30 λεπτά και γίνεται από αναισθησιολόγο.

 

Πιθανά μετά την επισκληρίδιο αναισθησία να εμφανιστούν κάποια από τα ακόλουθα:

• Υπόταση, που επιφέρει µείωση της µητροπλακουντίας κυκλοφορίας η οποία εκδηλώνεται µε διαταραχές του καρδιακού ρυθµού του εµβρύου. Η τοποθέτηση της εγκύου σε πλάγια θέση και η καλή ενυδάτωση της αρκούν για να αποφευχθεί η υπόταση.
• Παράταση του τοκετού γιατί η έγκυος δεν νιώθει την ανάγκη να εξωθήσει και αύξηση των ποσοστών εμβρυουλκίας
• Μούδιασμα των ποδιών μετά τον τοκετό
• Ρίγος και παροδική αύξηση της θερμοκρασίας σώματος
• Ελαφρύς κνησμός στο πρόσωπο, το λαιμό και το θώρακα
• Δυσπραξία της ουροδόχου κύστης, για το λόγο αυτό ο ουροκαθετήρας παραμένει για κάποιες ώρες μετά τον τοκετό
• Πονοκέφαλος και συνοδά συµπτώµατα όπως αυχενική δυσκαµψία, πόνοι στη ράχη, ναυτία, διαταραχές όρασης και ίλιγγος. Η αντιµετώπιση γίνεται με τη χορήγηση αναλγητικών και ηρεµιστικών

 

Στις μέρες μας, ο κίνδυνος για μόνιμες βλάβες, όπως παραλυσία, επισκληρίδιο αιμάτωμα και απόστημα) είναι πάρα πολύ μικρός.

 

Τα πλεονεκτήματα της επισκληριδίου αναλγησίας είναι σημαντικά:

• Δε χρειάζεται κανένα άλλο αναισθητικό- ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς, που πιθανά να έχει επίπτωση στο έμβρυο
• Δίνει τη δυνατότητα ξεκούρασης της εγκύου
• Μειώνει τoν υπεραερισμό και την αδρεναλίνη του αίματος της εγκύου, δρώντας ευεργετικά στην σωστή αιμάτωση του εμβρύου
• Είναι ιδανική σε περιπτώσεις υπέρτασης της κυήσεως/προεκλαμψία και σε ορισμένες καρδιοπάθειες και πνευμονοπάθειες
• Γλιτώνετε τον κίνδυνο της νάρκωσης, ο οποίος ελλοχεύει πάντα, ακόμα και στην περίπτωση του τοκετού
• Είναι ιδανική για τις Καισαρικές Τομές, εξασφαλίζοντας και πολύ καλή μετεγχειρητική αναλγησία.

 

Αντένδειξη για τη διενέργεια επισκληριδίου αναισθησίας αποτελούν αιματολογικές διαταραχές,  σε γυναίκες με αντιπηκτική αγωγή και θρομβοκυτοπενία, με διαταραχές στην πήξη του αίματος και σοβαρές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.